Ohne Karte können wir nicht vorwärtskommen. Mit einem Bezugsrahmen wissen wir, wo wir sind, wie weit wir gehen können und welchen Weg wir einschlagen können.
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Diese Herangehensweise an das Management und die Arbeit mit Referenzrahmen entwickeln wir bei Enclave Salud, und sie ist der Ursprung dieses Buches.
Das Gesundheitswesen ist ein komplexes System : Zahlreiche Fachkräfte, Organisationen, Prozesse, Technologien und Versorgungsstufen interagieren und sind voneinander abhängig. Jede Entscheidung kann Auswirkungen an verschiedenen Stellen des Systems haben und gleichzeitig Behandlungsergebnisse, Sicherheit, Zugänglichkeit, Patientenerfahrung oder Effizienz beeinflussen.
Management bedeutet daher nicht nur, über mehr Informationen zu verfügen , sondern auch zu verstehen, wie all diese Elemente miteinander zusammenhängen und was wir berücksichtigen müssen, um die Realität richtig zu interpretieren.
In Umgebungen dieser Komplexität benötigen wir eine Managementkarte , die es uns ermöglicht, Wissen zu organisieren, uns zu positionieren und Entscheidungen mit einem klaren Bezugspunkt zu treffen.
Ein Rahmenwerk integriert die Beiträge der verschiedenen bestehenden Wissensquellen zu einem Thema und wandelt sie in eine strukturierte Referenz für das Management um.
Wir können Maßnahmen bewerten, priorisieren und umsetzen. Aber wenn wir nicht alles wissen, was wir berücksichtigen sollten, was wissen wir dann wirklich über unsere aktuelle Situation?
Wir können eine gute Diagnose stellen, Probleme identifizieren, Prioritäten setzen und sogar Ergebnisse erzielen. Doch all das zeigt uns nur, wie weit wir bei der Analyse dessen gekommen sind, was wir uns vorgenommen haben zu analysieren; nicht unbedingt, wo wir im Hinblick auf alles, was getan werden sollte, stehen.
Dazu benötigen wir einen Bezugsrahmen: Wir müssen das vorhandene Wissen zu einem Thema sammeln und ordnen und daraus eine vollständige Karte erstellen, auf der wir unsere Organisation verorten können.
Das ist die Karte, die es uns ermöglicht , eine Organisation zu bewerten, ihren aktuellen Stand zu verstehen und von dort aus zu entscheiden, wohin sie gehen will.
Ein Rahmenwerk integriert die Beiträge der verschiedenen bestehenden Wissensquellen zu einem Thema und wandelt sie in eine strukturierte Referenz für das Management um.
In jedem Bereich des Gesundheitsmanagements ist das Wissen über verschiedene Quellen verstreut und weist unterschiedliche Evidenzgrade auf.
Dieses Wissen kann aus Metaanalysen und systematischen Reviews (Grad 1) , randomisierten kontrollierten Studien (Grad 2) , Kohortenstudien (Grad 3) , Querschnittstudien (Grad 4) , Fall-Kontroll-Studien (Grad 5) , Expertenmeinungen und Leitartikeln (Grad 6) sowie Protokollen, Verfahren, Behandlungspfaden, klinischen Leitlinien und Erfahrungen (Grad 7) stammen.
Ein Bezugsrahmen integriert die Beiträge der verschiedenen bestehenden Wissensquellen zu einem Thema und wandelt sie in eine strukturierte Referenz für das Management um.
Ist es möglich, komplexe Systeme ohne Bezugsrahmen zu steuern?
Wir leben im Informationszeitalter. Nie zuvor hatten wir Zugang zu so vielen Daten, Studien, Berichten und Analysen wie heute. Und doch wird es paradoxerweise immer schwieriger, all diese Informationen bei Entscheidungen zu berücksichtigen. Können wir angesichts all dessen ohne einen Bezugsrahmen überhaupt noch wissen, wo wir stehen?
Wir können unsere Situation analysieren, Probleme identifizieren, Maßnahmen festlegen und sogar Fortschritte erzielen und Ergebnisse erreichen.
Ohne einen Bezugsrahmen können wir jedoch weder genau wissen, wo wir im Verhältnis zu allem, was getan werden könnte, stehen, noch können wir das Ausmaß dessen, was wir noch entwickeln könnten, abschätzen.
Der Bezugsrahmen liefert uns diese Karte: Er ermöglicht es uns, uns zu verorten, zu visualisieren, wie weit wir gehen können, und zu entscheiden, welchen Weg wir einschlagen sollen, um voranzukommen.
Anwendungsbereiche von Referenzrahmen
Rahmenkonzepte können in verschiedenen Bereichen des Gesundheitsmanagements entwickelt und eingesetzt werden . Ihre Anwendung ist nicht an ein spezifisches Problem gebunden, sondern vielmehr an die Notwendigkeit, das relevante verfügbare Wissen zu sammeln, zu ordnen und in Beziehung zu setzen, um eine gegebene Situation zu verstehen.
Sie können als Referenz für die Behandlung von Problemen im Zusammenhang mit Organisation, Pflegeprozessen, Qualität und Sicherheit, Kapazität und Nachfrage, Technologie, Ergebnissen, Kontinuität der Versorgung, Patientenerfahrung, Effizienz, Planung oder Evaluation und vielem mehr dienen.
Ausgangspunkt ist daher nicht der uns vorliegende Rahmen, sondern die Realität, die wir verstehen müssen.
Unser ursprünglich für die Patientensicherheit entwickeltes Rahmenwerk hat sich weiterentwickelt zu
Referenzrahmen, entwickelt von Enclave Salud
Bei Enclave Salud wird Erfahrung zu Wissen – und dieses Wissen fließt in firmeneigene Methoden ein. Entstanden aus der Praxis und entwickelt aus realen Herausforderungen im Gesundheitsmanagement, wurden diese Methoden stetig weiterentwickelt, um den zunehmend vielfältigen und komplexen Realitäten gerecht zu werden. Da der Ausgangspunkt nicht die verfügbare Methode, sondern die Realität ist, die wir verstehen müssen, entwickeln und passen sich unsere Modelle und Werkzeuge kontinuierlich an neue Bereiche, Probleme und Bedürfnisse an.
Erfahren Sie, wie dieses Rahmenwerk angewendet wird in den verschiedenen Bereichen
- Das methodische Modell
- Venturi-Projekt – Systemreaktionsfähigkeit und Effizienz
- Impulsprojekt – Risikomanagement für die Patientensicherheit
- Von den Daten zur Reflexion – Analyse und Reflexionen
- Dokumentationszentrum – Studien und Berichte zur eigenen Entwicklung
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