Lecciones recíprocas España-Francia acceso a la sanidad: listas de espera y tiempos

Descripción

Las listas de espera se han convertido en uno de los indicadores más visibles del funcionamiento de los sistemas sanitarios públicos. Sin embargo, su uso como medida central del acceso a la atención sanitaria plantea importantes limitaciones cuando se analiza de forma aislada.

Este documento ofrece una lectura comparada entre España y Francia para abordar una cuestión clave:
¿son las listas de espera un problema en sí mismas o la consecuencia de cómo se organiza y gestiona el acceso sanitario?

A partir del análisis de los modelos de información, medición y gobierno del acceso en ambos países, se pone de manifiesto que el volumen de pacientes en espera es, en realidad, el reflejo de un equilibrio dinámico entre demanda, capacidad y resolución asistencial.

Mientras España ha desarrollado un sistema sólido y transparente de publicación de listas de espera, Francia ha centrado históricamente su atención en los tiempos de acceso, la organización territorial y los circuitos asistenciales, sin construir una lista agregada como instrumento central de gestión. Esta diferencia de enfoque permite extraer lecciones relevantes para comprender mejor las dinámicas que generan las dificultades de acceso sanitario.

Desde el marco conceptual del Proyecto Venturi, el documento defiende que la gestión eficaz del acceso no se logra actuando sobre la cifra final, sino analizando y gobernando los procesos que regulan las entradas y las salidas del sistema. La lista de espera aparece así no como un fin, sino como una consecuencia.

Este análisis está dirigido a responsables sanitarios, gestores, decisores públicos y profesionales interesados en avanzar hacia una comprensión más operativa, estructural y sostenible del acceso a la atención sanitaria.