Evaluación de las Competencias del Equipo de Dirección
Conocer para avanzar
La seguridad del paciente requiere estructuras, procesos y herramientas adecuadas, pero también un Equipo de Dirección capaz de liderar, impulsar y supervisar su desarrollo.
La Evaluación de las competencias del Equipo de Dirección del Proyecto Impulso permite analizar las capacidades necesarias para ejercer ese papel y conocer el grado de desarrollo alcanzado en los principales ámbitos relacionados con la gestión de riesgos y la seguridad del paciente.
No se trata de evaluar al hospital ni de auditar su sistema de gestión de riesgos. La evaluación pone el foco específicamente en el Equipo de Dirección y en las competencias que necesita para ejercer sus responsabilidades en seguridad del paciente.
¿Qué permite conocer la evaluación?
La evaluación proporciona una visión estructurada de las competencias del Equipo de Dirección y permite:
- Conocer el nivel global de desarrollo de sus competencias en seguridad del paciente.
- Identificar fortalezas y ámbitos de mejora.
- Analizar el resultado obtenido en cada uno de los 10 aspectos clave del Proyecto Impulso.
- Detectar competencias que requieren un mayor desarrollo.
- Orientar las prioridades de formación y mejora.
- Facilitar la reflexión sobre el papel de la dirección en la seguridad del paciente.
- Disponer de una referencia para valorar posteriormente la evolución.
La finalidad no es calificar al directivo o al Equipo de Dirección, sino proporcionar una herramienta que permita conocer la situación de partida y orientar su desarrollo.
Dos formas de realizar la evaluación
La evaluación puede realizarse de forma individual o colegiada, dependiendo del objetivo perseguido.
Evaluación individual
Permite que cada miembro del Equipo de Dirección valore sus propias competencias en materia de seguridad del paciente.
El resultado ofrece un perfil individual, mostrando las áreas en las que existe un mayor grado de desarrollo y aquellas en las que puede resultar conveniente profundizar.
Evaluación colegiada
Permite realizar la evaluación desde la perspectiva del Equipo de Dirección como órgano de gobierno y liderazgo.
En este caso, las respuestas reflejan una valoración compartida sobre las capacidades del equipo para impulsar, supervisar y evaluar la seguridad del paciente en la organización.
La evaluación colegiada puede convertirse, además, en un instrumento de reflexión y discusión interna, facilitando la identificación de fortalezas, diferencias de percepción y prioridades comunes.
Un marco de referencia: 10 aspectos clave
La evaluación se estructura sobre los 10 aspectos clave del Proyecto Impulso, que constituyen su marco de referencia para la gestión de riesgos y la seguridad del paciente.
En esta herramienta, los 10 aspectos se analizan específicamente desde la perspectiva del Equipo de Dirección: qué debe conocer, promover, impulsar, supervisar y evaluar para favorecer su adecuado desarrollo en la organización.
1. Cultura de la seguridad
Valora la capacidad de la dirección para promover una cultura en la que la seguridad del paciente forme parte de los valores y comportamientos de la organización, favoreciendo la comunicación, el aprendizaje y la mejora.
2. Liderazgo
Analiza el compromiso y la capacidad del Equipo de Dirección para situar la seguridad del paciente entre las prioridades institucionales, incorporarla a la toma de decisiones y ejercer un liderazgo visible y efectivo.
3. Estructura organizativa
Evalúa la capacidad para promover una organización adecuada de la seguridad del paciente, con responsabilidades definidas, estructuras de coordinación, recursos y mecanismos de participación.
4. Ciclo de gestión de riesgos
Valora el conocimiento y la capacidad de la dirección para impulsar la identificación, análisis, evaluación, tratamiento y seguimiento de los riesgos relacionados con la atención sanitaria.
5. Planificación e implementación
Analiza la capacidad para trasladar la seguridad del paciente a la planificación institucional, estableciendo objetivos, prioridades, actuaciones y mecanismos de seguimiento.
6. Comunicación y participación de los profesionales
Evalúa la capacidad para favorecer una comunicación efectiva, implicar a los profesionales y promover su participación en la identificación de riesgos y en el desarrollo de actuaciones de mejora.
7. Comunicación y participación de pacientes y familiares
Valora la capacidad para incorporar a pacientes y familiares a la seguridad del paciente, facilitando información, comunicación y mecanismos efectivos de participación.
8. Gestión documental
Analiza la capacidad de la dirección para garantizar que la organización dispone de un sistema documental adecuado que facilite el desarrollo, aplicación, seguimiento y actualización de las actuaciones relacionadas con la seguridad.
9. Competencias profesionales
Evalúa la capacidad para identificar las competencias necesarias en materia de seguridad del paciente y promover la formación, actualización y desarrollo de los profesionales.
10. Gestión de riesgos de las tecnologías sanitarias
Valora la capacidad para incorporar la gestión de riesgos a la utilización de tecnologías sanitarias, considerando su introducción, utilización, seguimiento y posibles riesgos asociados.
¿Cómo se obtiene el resultado?
Las respuestas a la evaluación se transforman en indicadores que permiten construir un perfil de competencias del Equipo de Dirección.
El resultado se presenta en dos niveles complementarios:
Un Índice Global de Competencias Directivas, que ofrece una visión general del grado de desarrollo alcanzado.
Un perfil por aspectos, que permite conocer el resultado obtenido en cada uno de los 10 ámbitos del marco de referencia.
Esta doble lectura es importante. El índice global proporciona una referencia general, pero es el análisis de cada aspecto el que permite identificar fortalezas, detectar diferencias y orientar las prioridades de desarrollo.
Perfil de competencias
El perfil permite visualizar el grado de desarrollo alcanzado en cada uno de los 10 aspectos clave y comparar su comportamiento.
La representación gráfica permite identificar rápidamente los ámbitos más consolidados y aquellos en los que existe un mayor recorrido de desarrollo.
El objetivo no es alcanzar una determinada puntuación de forma aislada, sino comprender el perfil obtenido y utilizarlo como apoyo para orientar la mejora.
De la evaluación a la mejora
La evaluación no termina con la obtención de un resultado.
A partir del perfil obtenido pueden identificarse las competencias que requieren mayor atención y establecer prioridades de desarrollo.
Por ejemplo, un resultado como el mostrado podría señalar como ámbitos prioritarios:
Evaluar para seguir avanzando
La seguridad del paciente forma parte de las responsabilidades de gobierno de una organización sanitaria. Desarrollar las competencias necesarias para ejercerlas requiere conocimiento, reflexión, evaluación y mejora continua.
La evaluación ofrece un punto de partida: permite conocer dónde se encuentra el Equipo de Dirección, identificar sus fortalezas y determinar en qué ámbitos merece la pena seguir avanzando.
Comprender. Desarrollar. Evaluar. Mejorar.